28 octubre 2018

VÍDEO: La lactancia. Lo natural, UNICEF

Siempre resulta interesante ver cómo viven y conocer qué hacen en otros países. Arrancamos la semana con este simpático vídeo animado realizado por UNICEF para promocionar la lactancia materna en China.

En esta ocasión, me ha parecido curioso compartir con vosotros este vídeo animado que formó parte de una campaña nacional en China que promocionaba la lactancia materna.

Link vídeo: Canal YouTube UNICEF

14 octubre 2018

Medidas de seguridad durante el contacto piel con piel

La última Guía de práctica clínica de atención en el embarazo y puerperio  recomienda que los recién sanos se coloquen, inmediatamente tras el nacimiento, sobre el abdomen o el pecho de la madre y mantengan un contacto íntimo piel con piel  (GPC, Recomendación Fuerte). Según la Organización Mundial de la Salud,  la implementación del contacto piel con piel inmediatamente tras el nacimiento aumenta la lactancia materna y mejora el vínculo madre-hijo. Sin embargo, todavía podemos encontrar, en algunas instituciones y profesionales sanitarios, barreras para su puesta en práctica, muchas de ellas relacionadas con la seguridad


Por ello, me ha parecido interesante compartir este artículo que encontré, hace un tiempo, realizando una búsqueda sobre este tema, "Safe Sleep and Skin-to-Skin Care in the Neonatal Period for Healthy Term Newborns", publicado en la revista Pediatrics.  En dicho documento, se hace referencia a la importancia de la evaluación y monitorización continua de la madre y del niño/a por personal capacitado (respiración, actividad, color, tono y posición), uso de listas de verificación, mantener una temperatura ambiental estable, utilizar una iluminación adecuada que permita ver el color y el estado del recién nacido, y favorecer una postura en la que no se obstruya la vía aérea.



Bibliografía
Grupo de trabajo de la Guía de práctica clínica de atención en el embarazo y puerperio. Guía de práctica clínica de atención en el embarazo y puerperio. Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias de Andalucía; 2014.. Guías de Práctica Clínica en el SNS: AETSA 2011/10

Feldman-Winter L, Goldsmith JP. Safe Sleep and Skin-to-Skin Care in the Neonatal Period for Healthy Term Newborns. Pediatrics . 2016;138(3):e20161889–e2016188


30 septiembre 2018

Recomendaciones sobre el material del carro y mochila de reanimación cardiopulmonar pediátrica y neonatal

Los carros y mochilas de RCP deben contener el material y la medicación necesaria para atender urgencias vitales y realizar  RCP de la forma más rápida y eficientemente posible. Para ello, es necesario que contengan sólo el material y la medicación imprescindible, que el personal que trabaja en la unidad conozca su ubicación y contenido, lo repongan siempre tras su uso y que realicen las revisiones estipuladas.

Para unificar criterios y resolver algunas dudas, creo que os puede ser de utilidad el artículo publicado en Anales de Pediatría donde podréis encontrar no sólo información sobre los componentes que deben de contener, sino también  información sobre dónde deben de estar estos ubicados, la colocación del  material y medicación, así como recomendaciones de uso y  revisión.

Me ha parecido también muy interesante que entre una de sus recomendaciones se encuentra colocar una hoja o infografía con el algoritmo de la RCP básica y avanzada y otra con las dosis de cada medicación según edad y peso.

¿Qué os parecen las recomendaciones del artículo? ¿Añadiríais alguna más?...



También puedes encontrar en este blog:

Bibliografía
López-Herce Cid J, Rodríguez Núñez A, Carrillo Álvarez Á, Zeballos-Sarrato G, Martínez Fernández-Llamazares C, Calvo Macías C. Recomendaciones de expertos sobre el material del carro y mochila de reanimación cardiopulmonar pediátrica y neonatal. An Pediatr. 2018;88(3):122–6.

17 septiembre 2018

Aprende y diviértete con Conectandopuntos. ¿Conoces su podcast?

Os confieso que los fines de semana aprovecho para hacer cosas en casa, mientras escucho música… Pero desde que aparecieron en la red los podcasts de Conectando Puntos sobre innovación, salud y tecnología no hay domingo que no pase un rato escuchando a Chema Cepeda (enfermero de emergencias sanitarias, "hacker" y autor del blog Salud Conectada) y a Miguel Ángel Máñez (economista, gestor sanitario y autor de Salud con Cosas). Y es que, no hay episodio en el que no descubra y aprenda algo nuevo mientras dibujan una sonrisa en mi cara.

La verdad, es que son verdaderos "frikis", que como ellos mismos dicen, "les gusta hablar de cosas diferentes". Hasta tal punto es así, que en el episodio 16 dedican unos minutos a hablar de cómo y por qué se crearon incubadoras a partir de piezas de Toyota e incluso del método canguro....Imaginaros mi cara al escucharles.



Si queréis pasar un rato entretenido mientras aprendéis un sin fin de cosas, no os perdáis este Podcast de Conectando Puntos.También los podréis encontrar y seguir en sus redes sociales (Twitter e Instagram).

02 septiembre 2018

Marcas en mi piel

Ya hace más de 2 años que no trabajo como enfermera en la UCI Neonatal, pero los buenos recuerdos vividos allí, muchas veces revolotean por mi cabeza. Durante los años que estuve, conocí a muchos compañeros enfermeras, TCAEs, pediatras, residentes y estudiantes, pero también a muchas madres y padres. Cada vez que coincido con alguno de ellos y me cuenta cómo van sus vidas, sus logros y en el caso de los padres, cómo están sus niños, todos los recuerdos vuelven a mi mente, dibujando una sonrisa en mi cara. 

Esto es lo que me ocurrió cuando Laura se puso en contacto conmigo para enviarme un vídeo y contarme cómo había creado un canal de YouTube, donde contaba su historia y lo que sintió en aquella etapa de su vida. Laura es la mamá de Ainhoa, una niña que nació con apenas 25 semanas de gestación y 710 gramos de peso y que cuidé en la UCI de nuestro hospital. Estoy encantada de poder compartir aquí su proyecto, Marcas en mi piel, para que lo conozcáis un poquito más y sobre todo, para que os llegue un pedacito de la fuerza que transmite (la misma que sentí el tiempo que compartí con vosotras en la UCIN. Verdaderas "guerreras"...).

Y qué mejor que conocerlo de primera mano. Os dejo con este vídeo con el que empieza su historia y con Laura de la Resurrección....



¿Por qué creaste el canal Marcasenmipiel?
Porque me parece un gran trabajo de  humanidad y sobre todo valentía, el que realizan médicos, enfermeros, auxiliares, psicólogos. Mucha gente no valora el gran trabajo y los grandes sacrificios que realizan, pero sobre todo las grandes decisiones que toman y las grandes personas que son. Gracias  por cuidar cada instante de nuestros hijos  durante todo el tiempo de su ingreso, por darles todo lo que necesario para salir adelante, por el apoyo que nos dais, los ánimos y cómo os involucráis en nuestras pieles. 

¿Por qué el nombre "Marcas en mi piel?
Decidí que  tanto el canal YouTube como las redes sociales, y el futuro libro que quiero publicar se llamaran MARCAS EN MI PIEL, porque cada dato importante de mi hija, cada marca en su piel la tengo tatuada en la mía: su nombre, el infinito, el ancla, su pie, los latidos de su corazón,el símbolo de madre e hija, e incluso el número de semanas con las que nació, que fue el dato que más más me llamó la atención, pues coinciden con mi edad cuando me quede embarazada.

¿Qué podemos encontrar en tu canal Marcasenmipiel?
Tenéis vídeos de apoyo, definiciones de muchas cosas y sobre todo, vídeos de toda la gente especial y de los grandes profesionales que se conocen. 

Qué les dirías a las madres y padres de niños prematuros...
Quiero animar a todos los padres y futuros padres. Cuando nacen tan pronto nuestros hijos, la primera pregunta que nos hacemos es…. ¿SALDRÁ ADELANTE? Yo os digo que mi hija lo tuvo muy mal...Siempre hay esperanza.


Para las madres que estáis guardando reposo... Entiendo vuestra desesperación, el querer que el tiempo pase volando, pero no os desesperéis. Haced todo lo que os digan los médicos. No os levantéis si os dicen que no lo hagáis. Yo hice caso a todo. Si no lo hubiera hecho, mi hija no hubiera nacido a las 25 semanas y probablemente, a día de hoy,  no estaría aquí. Más vale unos meses de sacrificio, que una vida llena de culpabilidad.

Para los que estáis en una UCI neonatal... Tratad de no derrumbaros, y mucho menos delante de vuestros niños. Acariciarlos, cogerlos, hablarles de vuestros planes de futuro con ellos. Sé que de siete días que tiene una semana, tal vez, dos son buenos. Creerme, hay luz al final del túnel, apartad los pensamientos negativos. Haced fotos de toda la evolución de vuestros niños. No tengáis reparo en buscar ayuda, de mostraros tristes, de derrumbaros, de expresar cómo os sentís delante de los profesionales de la UCI...Lo bueno es desahogarse.

Ánimo a todas las familias. ¡¡Aprovechad cada día con ellos!! 



Os dejo el enlace del canal (AQUÍ) y el de mis redes sociales, Facebook (AQUÍ), Instagram (AQUÍ) y Twitter (AQUÍ), por si necesitáis desahogaros o preguntar cualquier cosa.

Un beso enorme y miles de gracias...

Laura


16 julio 2018

Extra, extra!! Publicado el artículo "Efecto de la formación interna sobre Cuidados Centrados en el Desarrollo en profesionales de Neonatología"

Hoy quería compartir con vosotros, que al fin ha salido publicado, en la revista Enfermería Docente,

Como veréis, el artículo trata sobre el Curso de Cuidados Centrados en el Desarrollo que hemos estado realizando en el Área de Neonatología del Hospital Universitari i Politècnic La Fe desde finales de 2016. El objetivo de este estudio fue evaluar el impacto de esta formación analizando los conocimientos adquiridos por el alumnado y describir el nivel de satisfacción del mismo tras las 2 primeras ediciones.

Actualmente ya hemos realizado 5 cursos de formación interna y 2 de formación continuada. Y os tengo que confesar que sigo disfrutando cada vez que voy a clase viendo como enfermeras, TCAEs y en esta última edición, incluso fisioterapeutas, siguen aprendiendo y creciendo como profesionales.

Os dejo con el artículo. Esperamos que os guste…



Link artículo: 

Encontrarás más información en:

Bibliografía:
Borrás-Vañó MJ, Ángel-Selfa MJ, Ros-Navarret R, Montanejo-Lozoya R, Solaz-García AJ. Efecto de la formación interna sobe Cuidados Centrados en el Desarrollo en profesionales de Neonatología. Enfermería Docente. 2018; 110(1):4-10

08 julio 2018

¿Conocéis la nueva guía sobre lactancia materna de la OMS?

Hoy compartimos con vosotros la última guía publicada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) sobre lactancia materna "Protecting, promoting and supporting breastfeeding in facilites providing maternity and newborn services".

Es un documento interesante para todos aquellos que trabajéis en el Área de Maternidad o Neonatología ya que podréis encontrar en ella recomendaciones basadas en la evidencia científica sobre promoción, protección y apoyo a la lactancia que mejorarán la información que aportéis a las madres lactantes, así como los cuidados que proporcionéis a los niños y niñas ingresados en vuestras unidades.

Fuente: www.who.it
Links descarga:  Guía completa    Resumen 

25 junio 2018

Dona leche materna, dona vida

El post que vais a leer hoy llevaba varias semanas rondándome la cabeza desde que  hace unas semanas,en nuestro hospital (@hospitalLaFe), se celebrara, por segundo año consecutivo, un homenaje de agradecimiento a las madres donantes de leche materna organizado por el Servicio de Neonatología, Banco de Leche y el Banco Regional de la Comunidad Valenciana.


Los días previos veía con qué ilusión, e incluso nervios, preparaban mis compañeras el evento y pensaba: mucha gente, incluso en el hospital, no conoce el Banco de Leche ni el papel tan importante que tiene la leche donada para muchos de los recién nacidos que están ingresados. Hoy espero que todos aprendamos un poco más sobre este servicio y quién mejor que María Gormaz (Neonatóloga), Amparo Ramón y Toñi Gazquez (enfermera y TCAE ) para que os lo cuenten. Os dejo con ellas…

Foto: Boletín informativo Departament La Fe nº20

Hace unos días, Rosario nos propuso que explicásemos cómo surgió este homenaje y cómo funciona el Banco de Leche Materna y nos pareció una buena idea. Gracias por darnos esta oportunidad.El acto que tuvo lugar el 23 de mayo, trata de transmitir públicamente el agradecimiento de los receptores, sus familias y los profesionales a estas madres, que de forma altruista y realizando un gran esfuerzo, comparten ese oro blanco con otros bebes que lo necesitan.

Aunque a nivel mundial, los Bancos de Leche Materna tienen una historia de más de 100 años,  la historia del nuestro Banco, se remonta a 2010, año en el que se inauguró dentro de la Unidad de Neonatología, y que en principio, empezó abasteciendo a los bebes ingresados en el Hospital La Fe.  En  el  Banco de Leche seleccionábamos a las madres,  recogíamos la leche materna, la conservábamos congelada hasta el momento de ser tratada, entonces se pasteurizaba, analizaba y se distribuía a los receptores, siempre bajo prescripción del pediatra y siguiendo unos estrictos criterios.

Disponer de un Banco de Leche en el Servicio de Neonatología no sólo no interfiere en la lactancia materna, sino que se ha acompañado de un aumento de la tasa de lactancia materna al alta. Con el objetivo de que todos los neonatos de la Comunidad Valenciana pudieran disponer de este recurso, desde septiembre de 2017, nuestro Banco pasó a formar parte del Banco Regional de la Comunidad Valenciana. Cada provincia tiene un  hospital donde se selecciona a las donantes, (Hospital General de Alicante, Hospital General de Castellón y Hospital Univesitari i Politècnic La Fe de Valencia). Actualmente, es  el Centro de Transfusiones de la Comunidad Valenciana quien se encarga de la recogida a domicilio,  la pasteurización y distribución de la Leche Materna a los hospitales de toda la Comunidad que lo precisen siguiendo los mismos criterios para recibirla.


Queríamos aprovechar este espacio,  para  informar sobre qué pasos tendrías que dar si eres una madre que quiere ser donante de leche materna. Lo primero que debes saber, es que la donación se puede realizar desde el nacimiento de tu hijo/a, siempre que tengas la lactancia bien establecida (primero son vuestros hijos), hasta el año de vida del bebé. El primer  paso, es una entrevista personal sobre hábitos de vida, firmar un consentimiento informado y realizarte una analítica de sangre para microbiología (no precisa estar en ayunas). Si cumples los criterios para ser donante, se te proporcionará el material necesario para realizar en casa la extracción. Te explicaremos las medidas de asepsia para realizar la extracción, manipular, congelar y transportar la leche al Banco. Si tu domicilio está situado en un radio de 30 km del Centro de Transfusiones de la Comunidad Valenciana, podrán pasar a recoger tu leche cada 15 días, evitando así, tener que desplazarte hasta nuestro Banco para traerla.

¿Dónde nos puedes encontrar? El horario para informar y concertar cita es de 8 a 15 horas, de lunes a viernes, excepto festivos. El teléfono directo 961245680. Correo electrónico: bancoleche_dslafe@gva.es

También disponemos  de una sala de lactancia, abierta las 24h del día, para todas las madres que la necesiten, tanto para dar el pecho, como para realizar extracción de leche, proporcionándose el material necesario para ello.

Si quieres saber más…


03 junio 2018

Continuamos avanzando hacia los cuidados centrados en la familia ¿Te unes?

Hace unos días, tuve la fortuna de conocer a Lisa Lehtonen, profesora de Pediatría y Jefa de Servicio de Neonatología del Hospital Universitario de Turku (Finlandia) en la charla, ¿Cómo y por qué integrar a los padres en el cuidado neonatal?, que dio en nuestro hospital (@HospitalLaFe) cuando vino a visitar el Área de Neonatología.


Para mí, fue todo un privilegio escuchar cómo nos contaba que a lo largo de los años, los estudios científicos han ido demostrando que la integración de las madres/padres en el cuidado de los niños prematuros en las Unidades Neonatales es beneficioso tanto para los padres y sus hijos, como para sus profesionales sanitarios, y que por este motivo, han desarrollado en su hospital, el "Close Collaboration with Parents Trainig Program" (Programa de Formación en Colaboración Estrecha con los Padres) (1). Esta formación empieza con una semana de formación teórica que es seguida por una formación práctica, a pie de cuna, tutorizada por una enfermera de UCI Neonatal, de 6 meses de duración y que consta de 4 fases:
  1. Valoración del comportamiento del niño pretérmino
  2. Observación comportamiento de las madres/padres con su hijo
  3. Comprensión de las características individuales de madres/padres y familias
  4. Cuidados centrados en la familia.Transición del hospital a casa
Con él, persiguen mejorar las habilidades, de los profesionales que trabajan en la UCI Neonatal, para comunicarse y fomentar la colaboración con las madres y padres en la unidad, lo que aumenta su presencia y participación el cuidado, mejora el vínculo entre madre/padre e hijo y por tanto, el bienestar emocional de los padres y el desarrollo posterior de los niños.


Fuente:Tyks Varsinais-Suomen sairaanhoitopiiri

Mostrándonos fotos y vídeos de su hospital vimos como los cuidados centrados en la familia adquieren otro significado al que actualmente estamos viviendo en España y dan cientos de pasos más hacia los Cuidados Centrados en la Familia. Yo creo que nada mejor que dejaros con Ana Gimeno, Neonatóloga, Jefa de Sección de UCI Neonatal de nuestro hospital que también estuvo conociendo el hospital de Turku, para que os cuente ...

Muchas gracias Rosario por la oportunidad de dar a conocer esta nueva forma de cuidados.


A alguien le  podría parecer que en su unidad ya realiza cuidados centrados en la familia porque los padres pueden entrar libremente y, cuando los bebés están estables, pueden realizar el método canguro o cogerlos en brazos o  aprender a darles las tomas de alimentación por succión; pero la filosofía de los cuidados centrados en la familia va mucho más allá.Supone incluir a los padres verdaderamente en los cuidados de sus hijos, en la medida en que están capacitados (cambios de pañal o sábanas, alimentación por sonda, aseo, baño, tratamiento no farmacológico del dolor durante las técnicas…) desde los primeros días de vida, incluso cuando están “inestables”. Participando activamente en los cuidados sentirán que su presencia es necesaria y bienvenida lo que incrementará el tiempo que deseen estar con sus hijos. Comprometiéndose en los cuidados los conocerán más y estarán más preparados para el alta hospitalaria. Si el personal tiene en cuenta su valoración sobre el estado de su hijo, día a día, se sentirán más como padres y no como meros espectadores. Los Cuidados Centrados en la Familia no consisten pues, únicamente, en permitir el acceso de la familia a la unidad si no en incluir de forma efectiva  a los padres en los cuidados. De esta forma conseguiremos que la presencia de los padres sea la norma y no la excepción y que el tiempo durante el que están presentes sea mayor que el que están ausentes.

La evidencia muestra, sin ninguna duda, que la cercanía entre los padres y sus hijos es beneficiosa para el niño (mejor desarrollo neurológico), los padres (menores tasas de ansiedad y depresión tras el alta), el personal (trabajo más satisfactorio) y la sociedad (reducción de los días de estancia hospitalaria y por tanto del gasto), sin que se haya detectado ningún perjuicio. Para conseguir mejores tasas de presencia y cercanía no se necesitan grandes inversiones económicas, sino un cambio de actitud en el personal que trabaja en las unidades neonatales. Probablemente este cambio deba realizarse gradualmente, con una formación previa adecuada que nos permita mejorar nuestras habilidades para comunicarnos y colaborar con los padres, aunque la experiencia de otros centros, que llevan más tiempo incorporando estas medidas, nos indica que el personal reconoce rápidamente que  los padres son cuidadores responsables y confían en ellos.

Se han iniciado cambios en nuestras unidades para desarrollar la atención centrada en la familia, se han dado grandes pasos en este sentido, pero debemos continuar avanzando y los siguientes cambios deben venir de todos nosotros. No hay excusas para no tomarlos porque necesitamos seguir la medicina basada en la evidencia. Aumentando la presencia de los padres y su participación en los cuidados, incrementando la cercanía padres-hijos podemos mejorar el desarrollo de los bebés prematuros, tal vez más que con cualquier otra terapia de protección cerebral.


Bibliografía:
1-S. Ahlqvist-Björkroth, et al., Close Collaboration with ParentsTM intervention to improve parents’ psychological well-being and child development: Description of the intervention and study protocol, Behav Brain Res (2016)

20 mayo 2018

I Tarde de reflexión sobre el estado de las enfermeras pediátricas en la Comunidad Valenciana

El pasado mes, tuvo lugar en el Colegio de Enfermería de Alicante la "I Tarde de reflexión sobre el estado de la Enfermería Pediátrica de la Comunidad Valenciana" y la primera asamblea de AVEped .
 Gracias a la invitación de Inés Sánchez, tuve la oportunidad de participar en esta tarde reflexión compartiendo mi experiencia en este blog y en la que también pude mostrar algunos de los recursos digitales que utilizo habitualmente para seguir aprendiendo y manteniéndome actualizada como enfermera pediátrica, y que muchos de vosotros ya conoceréis, pues los he ido compartiendo en Cuidando neonatos (Neonatal Cochrane, Pediamecum, Portal de Vacunas de la AEP, Enfamilia, etc).

La segunda ponente fue Mar Ortiz, enfermera escolar en el Colegio de Educación Especial Virgen de la Luz dependiente del Hospital Vinalopó. La verdad, es que gracias a sus palabras pudimos conocer de primera mano la situación actual de las enfermeras escolares en la Comunidad Valenciana.

Os dejo con el enlace a la noticia elaborada por AVEped con las conclusiones de este primer encuentro de reflexión (AQUÍ) y con este vídeo en el que podréis conocer de primera mano el día a día de Mar.


Fuente: Canal CecovaTV

Muchas gracias Rosa Vinat, Inés Sanchez, Yolanda González y Eugenia Trigoso miembros y vocales de la junta de la AVEped por vuestra acogida y  por hacerme partícipe de esta I Tarde de reflexión y asamblea. Gracias a las enfermeras/os que participasteis contándonos vuestras experiencias e inquietudes relacionadas con la Pediatría.

Me quedo con ganas de conocer al resto de miembros y asociados y de que empecemos a trabajar por y para hacer avanzar a las enfermeras/os de Pediatría...



Más información: