Para mí, fue todo un privilegio escuchar cómo nos contaba que a lo largo de los años, los estudios científicos han ido demostrando que la integración de las madres/padres en el cuidado de los niños prematuros en las Unidades Neonatales es beneficioso tanto para los padres y sus hijos, como para sus profesionales sanitarios, y que por este motivo, han desarrollado en su hospital, el "Close Collaboration with Parents Trainig Program" (Programa de Formación en Colaboración Estrecha con los Padres) (1). Esta formación empieza con una semana de formación teórica que es seguida por una formación práctica, a pie de cuna, tutorizada por una enfermera de UCI Neonatal, de 6 meses de duración y que consta de 4 fases:
- Valoración del comportamiento del niño pretérmino
- Observación comportamiento de las madres/padres con su hijo
- Comprensión de las características individuales de madres/padres y familias
- Cuidados centrados en la familia.Transición del hospital a casa
Fuente:Tyks Varsinais-Suomen sairaanhoitopiiri
Muchas gracias Rosario por la oportunidad de dar a conocer esta nueva forma de cuidados.
A alguien le podría parecer que en
su unidad ya realiza cuidados centrados en la familia porque los padres pueden
entrar libremente y, cuando los bebés están estables, pueden realizar el método canguro o cogerlos en brazos o aprender
a darles las tomas de alimentación por succión; pero la filosofía de los
cuidados centrados en la familia va mucho más allá.Supone incluir a los padres verdaderamente en los cuidados de sus hijos, en
la medida en que están capacitados (cambios de pañal o sábanas, alimentación
por sonda, aseo, baño, tratamiento no farmacológico del dolor durante las
técnicas…) desde los primeros días de vida, incluso cuando están “inestables”.
Participando activamente en los cuidados sentirán que su presencia es necesaria
y bienvenida lo que incrementará el tiempo que deseen estar con sus hijos. Comprometiéndose
en los cuidados los conocerán más y estarán más preparados para el alta
hospitalaria. Si el personal tiene en cuenta su valoración sobre el estado de
su hijo, día a día, se sentirán más como padres y no como meros espectadores. Los
Cuidados Centrados en la Familia no consisten pues, únicamente, en permitir el
acceso de la familia a la unidad si no en incluir de forma efectiva a los padres en los cuidados. De esta forma
conseguiremos que la presencia de los padres sea la norma y no la excepción y
que el tiempo durante el que están presentes sea mayor que el que están
ausentes.
La evidencia muestra, sin ninguna
duda, que la cercanía entre los padres y sus hijos es beneficiosa para el niño
(mejor desarrollo neurológico), los padres (menores tasas de ansiedad y
depresión tras el alta), el personal (trabajo más satisfactorio) y la sociedad (reducción
de los días de estancia hospitalaria y por tanto del gasto), sin que se haya
detectado ningún perjuicio. Para conseguir mejores tasas de presencia y
cercanía no se necesitan grandes inversiones económicas, sino un cambio de
actitud en el personal que trabaja en las unidades neonatales. Probablemente
este cambio deba realizarse gradualmente, con una formación previa adecuada que
nos permita mejorar nuestras habilidades para comunicarnos y colaborar con los
padres, aunque la experiencia de otros centros, que llevan más tiempo
incorporando estas medidas, nos indica que el personal reconoce rápidamente que los padres son cuidadores responsables y confían
en ellos.
Se han iniciado cambios en nuestras unidades para desarrollar la atención
centrada en la familia, se han dado grandes pasos en este sentido, pero debemos
continuar avanzando y los siguientes cambios deben venir de todos nosotros. No
hay excusas para no tomarlos porque necesitamos seguir la medicina basada en la
evidencia. Aumentando la presencia de los padres y su participación en los
cuidados, incrementando la cercanía padres-hijos podemos mejorar el desarrollo
de los bebés prematuros, tal vez más que con cualquier otra terapia de
protección cerebral.
Bibliografía:
1-S. Ahlqvist-Björkroth, et al., Close Collaboration with ParentsTM intervention to improve parents’ psychological well-being and child development: Description of the intervention and study protocol, Behav Brain Res (2016)
